Multiple Sklerose (MS)

Viele Menschen mit Multipler Sklerose zeigen Symptome einer neurogenen Blasendysfunktion, sprich einer verminderten Fähigkeit, die Blase zu kontrollieren. Einige Menschen müssen dabei häufiger oder dringender urinieren, wohingegen andere Probleme haben, die Blase vollständig zu entleeren, oder das Gefühl verspüren, die Blase nicht vollständig entleeren zu können.  

Eine unbehandelte Blasenschwäche kann für den weiteren Verlauf der Erkrankung sehr nachteilig sein und enorme Auswirkungen auf die Lebensqualität haben. 
Die unten aufgeführten Symptome können erste Anzeichen einer Multiplen Sklerose sein, sie können jedoch auch erst im Verlauf der Erkrankung auftreten.

Harninkontinenz

• Harnabgang
• Kleine oder grössere Harnmengen, die spontan abgehen, ohne dass ein Harndrang spürbar ist.
• Unfreiwilliger Harnabgang beim Niesen, Husten, Lachen oder bei körperlicher Anstrengung
• Plötzlich auftretender Harndrang
• Zweimaliges oder häufigeres nächtliches Aufstehen, um Wasser zu lassen (Nykturie/nächtliche Blasenschwäche)

Harnverhalt

• Langsamer Harnfluss als eine der Schwierigkeiten zu Beginn des Urinierens
• Starker Harndrang, ohne dass der Urin tatsächlich abgelassen werden kann
• Häufige Toilettenbesuche
• Tröpfchenabgang aufgrund von Überlaufinkontinenz
• Schwacher Harnfluss
• Aufgeblähter Unterleib 

Harnwegsinfektionen

Harnwegsinfektionen haben äusserst negative Auswirkungen auf Multiple Sklerose und können sogar zu einer Verschlechterung des Krankheitsbilds führen. Der Körper bekämpft die Infektion und löst dadurch eine überhöhte Aktivität des Immunsystems sowie eine Demyelinisierung (Zerstörung der Nervenschutzschicht) aus. Daher ist es extrem wichtig, Ihre Blase regelmässig zu entleeren, um eine  Harnwegsinfektion von vornherein zu vermeiden.

Erfahren Sie mehr

Produkte, die den Umgang mit einer Blasenschwäche in Verbindung mit Multipler Sklerose vereinfachen:

• Katheter für Frauen
• Katheter für Männer

Lernen Sie mehr über die neurogene Blase und darüber, was Sie für Ihre Blase tun können. 

Umgang mit Blasenproblemen

Es gibt verschiedene Behandlungsmethoden und Produkte, mit denen Sie Blasenproblemen begegnen können. Zum Glück zählen Blasenprobleme zu den einfach zu behandelnden Symptomen der Multiplen Sklerose.

Harnverhalt behandeln

Wenn Sie Schwierigkeiten haben, zur Toilette zu gehen, oder Ihre Blase nicht vollständig entleeren können, wird Ihr Arzt Sie darüber aufklären können, ob die Verwendung von Einmalkathetern erforderlich ist. Wichtig dabei ist, sich für einen Katheter zu entscheiden, der zu Ihnen und Ihrem Lebensstil passt. Es ist ebenfalls wichtig, Technik und Häufigkeit der Katheterisierung gemäss den Produktvorgaben einzuhalten.

Leben mit Harninkontinenz

Weit weniger häufig als Harnverhalt tritt die plötzliche und vollständige Entleerung der Blase, der unwillkürliche Harnabgang, als Symptom der Multiplen Sklerose auf. Hierzu werden meist Vorlagen verwendet, obwohl Kondom-Urinale und Urinbeutel eine bei Weitem komfortablere und effizientere Produktlösung für viele Männer mit Harninkontinenz bieten. Kondom-Urinale werden wie ein Kondom über den Penis abgerollt und mit einem diskreten Urinbeutel verbunden. Ein Kondom-Urinal muss die richtige Grösse aufweisen, während die Grösse des Beutels davon abhängt, wie viel Urin Sie abgeben. 

Harnwegsinfektionen

Bakterien im Harntrakt sind keine Seltenheit und führen nicht grundsätzlich zu einer Harnwegsinfektion. Wenn sich jedoch die Bakterien vermehren und eine bestimmte Anzahl übersteigen, können sie eine behandlungsbedürftige Infektion der Harnwege auslösen.

Symptome einer Harnwegsinfektion

Die Symptome einer Harnwegsinfektion variieren und können unterschwellig auftreten. Dazu gehören:

• Dunkler und stark riechender Urin
• Trüber Urin
• Blut im Urin
• Fieber/Schwitzen
• Blasenspasmen
• Verstärkte Muskelkontraktionen im Bein

Wenn Sie eines der angegebenen Symptome bei sich feststellen, sollten Sie Ihren Arzt kontaktieren.

Harnwegsinfektionen vermeiden

Auch wenn es keine definitiven Lösungsansätze gibt, um Harnwegsinfektionen zu vermeiden, kann man dennoch eine Reihe von Vorkehrungen treffen, um sie zu umgehen:  

• Reichhaltige Flüssigkeitsaufnahme
• Angemessene Körperhygiene beim Katheterisieren
• Katheterisierungsroutinen – regelmässige vollständige Entleerung der Blase
• Gute Verdauung – eine gründliche Darmtätigkeit kann das Risiko von Harnwegsinfektionen verringern

Erfahren Sie mehr

Die Anwendung der richtigen Technik sowie ein hydrophil beschichteter Katheter kann ebenfalls das Risiko von Harnwegsinfektionen reduzieren. Produkte, die Sie bei einer Blasenschwäche unterstützen:

• Katheter für Frauen
• Katheter für Männer
• Kondom-Urinale und Urinbeutel für Männer

Was sind die Symptome? 

Einige der häufigsten Symptome von Multipler Sklerose sind: 

• Harninkontinenz
• Harnverhalt
• Stuhlinkontinenz
• Körperliche Einschränkungen 
• Müdigkeit 
• Kognitive Störungen 

Es ist jedoch sehr unwahrscheinlich, dass bei einem Menschen mit Multipler Sklerose all diese Symptome auftreten. Die Krankheit wirkt sich bei jedem unterschiedlich aus - je nachdem, in welchem Bereich die Nerven beschädigt sind.

Ist Multiple Sklerose behandelbar?

Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten, um die Symptome von Multipler Sklerose zu behandeln – einige Medikamente können das Fortschreiten der Erkrankung möglicherweise sogar verlangsamen (krankheitsverändernde Arzneimittel). Die zu wählende Behandlungsmethode hängt immer vom Einzelfall ab. Darüber hinaus gibt es Möglichkeiten, die speziellen Begleiterscheinungen von Multipler Sklerose, z.B. Blasen- oder Darmschwäche, zu behandeln. 

Warum verursacht Multiple Sklerose Blasenprobleme?

Die Blase, in welcher der Urin gesammelt wird, wird über das Nervensystem kontrolliert. Da Multiple Sklerose die Nerven schädigt, kann auch die Blasenfunktion beeinträchtigt werden. Einige Menschen müssen dabei häufiger oder dringender urinieren, wohingegen andere eher Probleme haben, die Blase zu entleeren. Bei manchen Menschen mit Multipler Sklerose kann Harninkontinenz auftreten. 

Wie geht man mit Blasenproblemen um? 

Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten zur Versorgung einer Blasenschwäche; dazu zählen Katheter, Kondom-Urinale (für Männer) und aufsaugende Produkte.

Warum verursacht Multiple Sklerose eine Darmschwäche?

Nervenenden im Rektum machen darauf aufmerksam, wenn Stuhl in das Rektum gelangt und dieses entleert werden muss. Bei Menschen mit Multipler Sklerose kann diese Botschaft verloren gehen oder unvollständig sein. Dadurch erhöht sich das Risiko einer Darmschwäche in Form von Verstopfung, Stuhlinkontinenz oder einer Kombination aus beidem. Bestimmte Medikamente, die bei Multipler Sklerose üblicherweise verschrieben werden, können das Risiko einer Verstopfung erhöhen. 

Wie geht man mit einer Darmschwäche um?

Unter Darmschwäche versteht man sowohl  Verstopfung als auch Stuhlverlust. Darmschwäche kann durch eine umgestellte Ernährung signifikant verbessert werden. Ausserdem stehen diverse hilfreiche Medikamente zur Verfügung. Verstopfung und Stuhlverlust können Sie mithilfe der Darmirrigation vermeiden.

Erfahren Sie mehr

Die Anwendung der richtigen Technik sowie ein hydrophil beschichteter Katheter können ebenfalls das Risiko von Harnwegsinfektionen reduzieren. Produkte, die Sie bei einer Blasenschwäche unterstützen:

• Katheter für Frauen
• Katheter für Männer
• Kondom-Urinale und Urinbeutel für Männer

Da Multiple Sklerose immer unterschiedliche Krankheitsverläufe aufweist, können sowohl Ausmass als auch Art der Darmschwäche von Mensch zu Mensch extrem verschieden sein. Man vermutet, dass etwa 34% der Menschen mit Multipler Sklerose eine Darmschwäche aufweisen, die ihre Lebensqualität enorm beeinträchtigt. 

Normale Darmfunktion

Eine normale Darmfunktion setzt folgende Körperfunktionen voraus:

• Muskelaktivität und Reflexe
• Rückmeldungen zwischen Gehirn und Darm zur Kontrolle der Kontinenz durch die Nerven.

Beide Funktionen können durch Multiple Sklerose beeinträchtigt sein.

Wie Multiple Sklerose die Darmfunktion beeinträchtigt

Eine Darmschwäche tritt auf, wenn die Muskelaktivität, die Reflexe oder das Rückmeldesystem nicht ordnungsgemäss funktionieren. Dies nennt man auch eine neurogene Darmdysfunktion; zu den Symptomen gehören Durchfall, Verstopfung und Stuhlverlust. Bei Multipler Sklerose treten Stuhlverlust und Verstopfung häufig parallel auf.

Verstopfung 

Von Verstopfung spricht man, wenn Menschen weniger als zweimal pro Woche Stuhlgang haben. Dies ist etwa bei der Hälfte aller an Multipler Sklerose erkrankten Menschen der Fall. Die Verstopfung kann darüber hinaus gelegentlichen Stuhlverlust verursachen. Bestimmte Medikamente, die bei Multipler Sklerose üblicherweise verschrieben werden, können das Risiko einer Verstopfung erhöhen. Es ist wichtig, Verstopfungen zu behandeln. Meist erfolgt dies in einem ersten Schritt durch eine umgestellte Ernährung sowie spezielle Übungen. Wenn diese Schritte zu keiner Verbesserung führen, kontaktieren Sie bitte Ihren Arzt. Denn unbehandelte Verstopfungserscheinungen wirken sich nicht nur nachteilig auf die Lebensqualität aus, sondern können darüber hinaus ernsthafte gesundheitliche Konsequenzen nach sich ziehen.

Stuhlverlust und Stuhlinkontinenz

Verstopfung kann auch zu gelegentlichem Stuhlverlust / Stuhlinkontinenz führen. Stuhlverlust - oder auch der Verlust der bewussten Kontrolle über den Darm - ist eines der Symptome einer neurogenen Darmdysfunktion. Betroffenen Personen gelingt es häufig nicht, die Toilette rechtzeitig zu erreichen. Eine übermässige Einnahme von Abführmitteln kann den Stuhlverlust begünstigen.

Erfahren Sie mehr

Produkte, die Sie bei einer Darmschwäche unterstützen: 

• Anale Irrigation

Erfahren Sie mehr darüber, was Sie für Ihren Darm tun können.